病情描述:孩子手足口病有什么症状
副主任医师 井冈山大学附属医院
手足口病是由柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)或肠道病毒71型(EV71)等肠道病毒引起的儿童常见传染病,典型症状为手、足、口腔等部位出现皮疹/疱疹,伴发热等全身表现。
皮疹与疱疹特征
皮疹多在发病1-2天内出现,初为红色斑丘疹,1天后转为疱疹,直径约2-4mm,周围有红晕,不痛不痒,好发于手掌、足底、手指/脚趾侧面及臀部,口腔黏膜(颊黏膜、舌、牙龈等)也可出现疱疹,破溃后形成浅溃疡,影响进食。皮疹一般1周左右消退,不留瘢痕。
全身症状与病程
多数患儿伴发热(中低热为主,38-39℃),可伴轻微头痛、乏力、食欲下降。症状通常1周左右自愈,体温逐渐恢复正常,皮疹/疱疹无色素沉着或瘢痕。
重症早期识别
多数患儿为轻症,少数(尤其<3岁婴幼儿)可能发展为重症,需警惕持续高热(>3天)、精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动、抽搐、呼吸困难等,提示神经系统或心肺并发症,需立即就医。
特殊人群注意事项
婴幼儿(<3岁)是重症高危人群,需密切观察精神状态、体温及肢体活动;
免疫缺陷儿童症状可能更重、病程更长,需加强皮肤护理,避免继发感染;
孕妇感染柯萨奇病毒一般不通过母婴传播,但孩子感染期间需做好防护。
药物与护理原则
退热可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物(需遵医嘱使用);保持皮肤清洁,穿宽松衣物;口腔可用淡盐水含漱,饮食以温凉流质或半流质为主,避免刺激性食物。
(注:内容基于《手足口病诊疗指南(2018版)》及临床研究,具体诊疗请遵医嘱。)