双侧乳腺增生，请问医生严重吗，怎样治疗

双侧乳腺增生多数为良性生理现象，癌变风险极低，若无症状或症状轻微通常不严重；需结合影像学检查、症状特点及生活方式调整综合管理，必要时药物干预。

严重程度判断：乳腺增生本质是乳腺组织对雌激素、孕激素波动的良性反应，与月经周期、情绪压力相关。多数患者仅表现为经前乳房胀痛，月经后缓解，无恶性风险。仅当伴随结节变硬、形态不规则或持续疼痛时，需通过超声/钼靶评估是否合并其他病变，排除恶性可能。

诊断与评估：需通过乳腺超声、钼靶或MRI明确诊断，结合BI-RADS分级（1-2级为正常/良性，3级建议6个月随访，4级以上需穿刺活检）。育龄期女性因激素波动更常见，超声常显示“结构紊乱伴低回声结节”，属生理性表现，无需过度干预。

核心治疗原则：①基础管理：规律作息（避免熬夜）、低脂饮食（减少咖啡因/酒精摄入）、适度运动（如每周3次有氧运动）；②药物辅助：症状明显时可短期服用疏肝理气类中成药（如逍遥丸、乳癖消），或维生素B6调节神经递质，具体用药需经中医师辨证。

特殊人群注意事项：①育龄期：月经前症状加重属生理波动，无需药物干预，可通过热敷缓解；②孕期/哺乳期：激素刺激可能使增生暂时明显，哺乳后多自行缓解，避免焦虑加重症状；③绝经后女性：新发增生需警惕内分泌紊乱或恶性可能，建议3-6个月复查乳腺超声。

就医指征：出现以下情况需及时就诊：①乳房结节短期内增大、质地变硬；②非哺乳期乳头溢液（尤其血性或浆液性）；③腋窝淋巴结肿大或皮肤凹陷；④疼痛持续超1个月且影响日常生活。