做妇科检查一般都检查些什么

妇科检查是评估女性生殖系统健康的综合手段，通常涵盖基础检查、分泌物检测、宫颈筛查、影像学检查及特殊专项检查，具体项目依年龄、症状及健康需求而定。

一、基础检查

包括病史采集（月经周期、婚育史、既往妇科疾病史）和体格检查（外阴、阴道、宫颈视诊，子宫附件触诊）。特殊人群如孕妇需提前告知孕周，无性生活者避免阴道检查，仅做腹部触诊。

二、阴道分泌物检查

检测pH值、清洁度及病原体（霉菌、滴虫、细菌性阴道病线索细胞），辅助诊断阴道炎。检查需避开月经期，前24小时禁性生活、阴道冲洗及用药，避免干扰结果。

三、宫颈筛查

推荐21-65岁女性行TCT（液基薄层细胞学检查）和HPV（人乳头瘤病毒）联合筛查：21-29岁每3年1次TCT，30岁以上每5年1次HPV+TCT。特殊人群如宫颈术后患者需遵医嘱调整筛查频率，备孕女性建议提前6个月完成筛查。

四、影像学检查

首选经阴道B超（无性生活者用腹部B超），评估子宫形态、内膜厚度及盆腔病变。检查前需憋尿（腹部B超）或排空膀胱（阴超），怀孕早期可经阴超明确孕囊位置，避免辐射暴露。

五、特殊专项检查

如月经异常查性激素六项（月经第2-4天采血）、卵巢病变查CA125等肿瘤标志物、不孕者行输卵管造影。特殊人群如过敏体质者做造影需提前脱敏，激素检查需空腹（早晨8-10点），避开情绪波动时段。

检查前建议提前预约，告知医生过敏史、特殊生理状态及用药史。检查后若有异常及时复诊，妇科疾病早发现早干预可显著降低风险。