病情描述:姨妈来之前的症状是什么
副主任医师 北京大学人民医院
经前期综合征(PMS)是育龄女性月经前1-2周出现的生理与心理症状群,主要表现为情绪波动、躯体不适及行为改变,多数症状随月经来潮后自然缓解。
一、情绪与心理变化
经前期综合征常见情绪症状,如焦虑、易怒、低落感,部分女性出现注意力分散、短暂抑郁或情绪失控,与雌激素、孕激素骤降导致血清素、多巴胺等神经递质失衡相关。临床研究显示,约30%-40%育龄女性受此影响。
二、躯体生理症状
躯体不适包括乳房胀痛(激素刺激乳腺组织增生)、眼睑/手足水肿(水钠潴留)、头痛(血管扩张或前列腺素升高)、腹胀(肠道蠕动减慢),症状程度因人而异,严重者可能影响日常活动。
三、饮食与睡眠改变
食欲异常表现为嗜甜食、高脂食物,睡眠障碍多为入睡困难、早醒,与皮质醇节律紊乱、瘦素/胃饥饿素失衡及褪黑素分泌减少有关。长期睡眠不足会加重情绪症状,形成恶性循环。
四、特殊人群注意事项
青春期女性因激素调节机制未稳定、围绝经期女性因卵巢功能衰退,症状更显著;经前期焦虑障碍(PMDD)患者表现为严重抑郁、偏执,需专业评估;服用激素类药物(如避孕药)者症状可能减轻或加重,需结合个体情况调整。
五、症状管理建议
日常可通过低咖啡因、高纤维饮食(补充镁、维生素B6)、规律运动(每周150分钟有氧运动)改善症状;严重头痛或乳房胀痛可短期使用布洛芬;焦虑明显者建议咨询医生,必要时使用短效口服避孕药或抗抑郁药(如舍曲林)调节激素水平。
(注:药物名称仅作说明,具体服用需遵医嘱。)