病情描述:嘴唇发黑发紫是什么原因引起的呢
副主任医师 江苏省人民医院
嘴唇发黑发紫的核心原因
嘴唇发黑发紫(医学称“发绀”或色素沉着)多因血液循环障碍、缺氧或全身/局部疾病所致,常见于心血管、呼吸、代谢及唇部病变等情况。
一、心血管系统疾病
心力衰竭(心泵血不足)或先天性心脏病(如法洛四联症)导致外周循环淤血或右向左分流,血氧饱和度降低,引发口唇、甲床等部位青紫。此类发绀多伴呼吸急促、乏力,需紧急排查。
二、呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺栓塞或重症肺炎等影响肺通气/换气功能,致血氧下降,表现为中心性发绀(嘴唇、指尖同步青紫),常伴胸闷、喘息,急性发作需急诊处理。
三、循环功能障碍
休克(感染性、心源性等)致外周血流衰竭,或雷诺氏症、血栓性脉管炎等引发血管痉挛/闭塞,均会导致局部缺氧。长期吸烟、寒冷刺激可加重血管收缩,诱发口唇青紫。
四、慢性全身性疾病
肝硬化(肝功能减退致雌激素代谢异常,表现为“肝病面容”)、肾功能衰竭(尿毒症毒素蓄积)等,因代谢紊乱或微循环障碍,可能合并口唇色素沉着。糖尿病长期高血糖也会加重微循环损伤。
五、局部因素及中毒
长期吸烟、唇部炎症(如接触性唇炎)或寒冷刺激,可引发局部血管收缩或色素沉着;亚硝酸盐中毒(如食用变质蔬菜)致高铁血红蛋白血症,可突发口唇青紫。
特殊人群注意事项
孕妇若伴发绀需排查子痫前期;老年心脑血管病患者突发青紫警惕心梗/脑梗;儿童紫绀优先排除先天性心脏病。若症状持续加重,或伴胸痛、呼吸困难,需立即就医(查血气、心电图、胸片等)。