为什么躺着起来就头晕目眩

躺着起身时头晕目眩多因体位性血压骤降或内耳功能异常导致脑部短暂供血不足，常见于血管弹性减退、自主神经调节失衡或内耳结构异常人群。

体位性低血压

从卧位到立位时，血管收缩调节延迟，回心血量不足致血压骤降（收缩压降幅≥20mmHg或舒张压≥10mmHg）。老年人血管弹性减退、糖尿病自主神经病变、长期高血压用药者更易发生。建议缓慢起身，起身前坐半分钟，日常适量饮水、避免空腹。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

耳石脱落至半规管，体位变动（如躺卧、起身）刺激半规管毛细胞，引发短暂眩晕（几秒至数十秒），伴眼球震颤，无耳鸣听力下降。复位治疗（如Epley法）可有效缓解，与体位明确相关。

贫血或低血糖

血红蛋白不足（如缺铁性贫血）或血糖过低时，脑部供氧/能量供应不足，体位变化加重症状。伴乏力、面色苍白（贫血）或心慌、手抖（低血糖）。建议补铁、补充维生素B12，低血糖时及时进食碳水。

颈椎病

颈椎退变压迫椎动脉（如骨质增生），体位变动（如快速起身）加重压迫，致脑部供血不足。常见于长期低头人群，伴颈肩僵硬、手臂麻木，转头时头晕加重。避免突然转头，必要时行颈椎影像学检查。

其他少见原因

心功能不全、心律失常（如心动过缓）致心输出量不足，降压药/抗抑郁药等药物副作用，或长期焦虑引发自主神经紊乱。若伴胸痛、意识模糊，需警惕心脑血管急症，及时就医排查。

若头晕频繁发作、持续超10分钟或伴呕吐、肢体无力，应尽早就医，排查血压、血常规、颈椎MRI等明确病因。