病情描述:这几个月左边乳房疼痛,是什么原因
副主任医师 河南省人民医院
左侧乳房疼痛的常见原因包括生理性激素波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿/结节及乳腺肿瘤等,需结合具体表现进一步鉴别。
生理性激素波动
多见于育龄女性,经前因雌激素水平升高刺激乳腺组织充血水肿,表现为双侧或单侧乳房胀痛,月经来潮后症状缓解;孕期、哺乳期因激素变化及乳汁充盈也可能引发疼痛,通常无器质性病变,无需特殊治疗。
乳腺增生
育龄女性常见良性疾病,与内分泌激素失衡(雌激素相对过高)相关,表现为乳房弥漫性胀痛或刺痛,月经前加重,可能触及颗粒状结节;需通过乳腺超声排除恶性病变,日常保持情绪稳定、规律作息可辅助缓解。
乳腺炎
哺乳期女性高发,多因乳汁淤积(如哺乳姿势不当、乳头皲裂)合并细菌感染,表现为乳房红肿热痛、局部硬块,严重时伴发热、寒战;非哺乳期乳腺炎(如浆细胞性乳腺炎)需结合免疫检查,治疗以抗感染或手术为主。
乳腺囊肿/结节
较小的囊肿或良性结节通常无痛,但若囊肿较大或结节伴随炎症,可能引起疼痛。超声检查可明确结节性质(囊性/实性),40岁以上女性建议每年乳腺超声或钼靶检查,区分良性增生与恶性风险。
乳腺肿瘤
乳腺癌早期疼痛不明显,但若侵犯周围组织(如Cooper韧带)或发生腋窝淋巴结转移时,可出现单侧持续性疼痛,伴乳头溢液、皮肤凹陷等;高危人群(家族史、40岁以上女性)需每半年至一年检查一次,及时排查恶性可能。
提示:若疼痛持续加重、伴随肿块或异常分泌物,建议尽快到乳腺专科就诊,通过超声、钼靶等检查明确病因,避免延误诊治。