女生为什么会胸痛

女生胸痛成因复杂，涵盖生理性发育、乳腺病变、心肺胸壁疾病及心理因素，多数为良性生理现象，但需警惕病理性信号。

生理性因素

青春期乳房发育时，雌激素、孕激素刺激乳腺组织增生，约60%女性会出现暂时性胀痛，随发育稳定（1-2年）逐渐缓解；生理期前雌激素波动致乳腺水肿，经后恢复，属经前期综合征常见表现，无需特殊处理。

乳腺疾病

乳腺增生是育龄女性最常见良性疾病（患病率30%-50%），与内分泌紊乱相关，表现为经前乳房胀痛、结节感，超声可见低回声区；哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积+细菌感染，伴红肿热痛，需排空乳汁+抗生素（如头孢类）治疗；乳腺纤维瘤无痛，较大时压迫组织可引起不适，建议定期观察。

心肺胸壁病变

心肌炎（病毒感染后1-3周出现，伴发热、心悸）、心包炎（胸骨后痛，深呼吸加重）；肋间神经痛（带状疱疹病毒潜伏感染，沿肋间刺痛）、胸膜炎（呼吸时胸痛加剧，伴咳嗽发热）、肋软骨炎（前胸壁压痛，按压肋软骨处明显）。

心理性因素

长期焦虑、压力诱发自主神经紊乱，表现为胸部闷痛、气短，无器质性病变，心理量表评估+情绪疏导有效，必要时短期抗焦虑药物（如舍曲林）辅助治疗。

特殊人群注意

孕期（激素刺激+子宫压迫）、更年期（雌激素骤降）、青少年（10-18岁）需关注：孕期单侧肿块、溢液需排查乳腺疾病；更年期每年乳腺超声筛查；青少年胸痛伴高热、呼吸困难，立即就医排查感染性疾病。

（注：胸痛持续＞2周、剧烈加重、伴呼吸困难/肿块硬实/溢液，需及时就诊）