病情描述:输卵管结石的症状是什么
副主任医师 山东大学第二医院
输卵管结石的核心症状
输卵管结石主要表现为患侧下腹部疼痛、异常阴道出血、排尿不适、月经紊乱及生育功能影响,严重时可导致不孕或宫外孕。
患侧下腹部疼痛
结石阻塞管腔或刺激管壁平滑肌收缩,引发患侧下腹部持续性隐痛或阵发性绞痛,疼痛可向腰骶部、大腿内侧放射,部分患者伴恶心、呕吐等消化道症状,与输尿管结石疼痛特点相似但位置更靠盆腔内。
异常阴道出血
结石刺激输卵管黏膜致局部充血、水肿,或阻塞引发缺血性出血,表现为非经期少量阴道出血、经期延长或经量增多,易被误认为妇科炎症或内分泌失调,需通过超声或CT鉴别。
排尿刺激症状
结石若位于输卵管下段或邻近膀胱,压迫或刺激膀胱三角区,可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿常规可见红细胞但无白细胞升高,需与尿路感染区分。
月经周期紊乱
长期结石刺激影响卵巢-输卵管轴功能,可导致月经周期延长、经量减少或闭经,尤其合并盆腔粘连时症状更明显,需结合激素六项排除卵巢功能异常。
生育风险增加
结石致输卵管管腔狭窄或梗阻,阻碍精卵结合或胚胎运输,增加不孕风险;通而不畅者宫外孕发生率较正常人群高3-5倍,需尽早干预。
特殊人群注意事项
孕妇:子宫增大压迫输卵管,结石排出困难,疼痛较隐匿,建议优先保守治疗,避免过度刺激;
老年女性:雌激素降低致黏膜脆弱,出血症状更明显,需排查妇科肿瘤或结石合并感染。
(注:以上内容基于临床研究及诊疗指南,具体诊断需结合影像学检查及实验室检测,药物治疗需遵医嘱。)