病情描述:宝宝感冒鼻塞打喷嚏咋办
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝感冒鼻塞打喷嚏多为病毒性上呼吸道感染,无特效药物,处理核心是缓解症状、加强护理,必要时遵医嘱用药。
日常护理以缓解不适为主。保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激鼻黏膜;用生理盐水喷雾或滴剂清洁鼻腔,每次每侧1-2滴,软化分泌物后用吸鼻器轻轻吸出;睡眠时适当抬高上半身(30°角),减少鼻腔分泌物倒流。早产儿、低体重儿需在医生指导下操作,避免呛咳。
鼻塞严重影响进食或睡眠时,可在医生指导下使用生理盐水洗鼻,不建议擅自用成人滴鼻剂。打喷嚏是身体自然排异反应,一般无需止嚏,若伴随频繁清涕影响生活,2岁以上可遵医嘱短期使用儿童剂型抗组胺药(如氯雷他定)。先天性心脏病患儿慎用减充血剂,避免加重心脏负担。
婴幼儿禁用含伪麻黄碱的减充血剂(如成人感冒药),2岁以下不建议使用复方感冒药。抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)2岁以上可在医生评估后使用,仅适用于过敏相关症状。肝肾功能不全患儿需避免使用经肝肾代谢的药物,需调整剂量。
若出现持续高热(>39℃且服药后不退)超过3天、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、拒食、精神萎靡、嘴唇发绀等,需立即就医。早产儿、有先天性心脏病等基础疾病的宝宝,出现轻微症状也应及时咨询医生。
预防重点是减少病毒接触:勤洗手(用肥皂/洗手液),避免接触感冒患者;保持室内通风,避免二手烟;均衡饮食(补充维生素C),保证睡眠,增强免疫力。免疫力低下的宝宝(如早产儿、免疫缺陷患儿)建议在医生指导下接种流感疫苗,减少感染风险。