病情描述:很困但是睡不着很烦躁怎么办
副主任医师 中山大学附属第三医院
很困但睡不着且烦躁多为入睡障碍伴随焦虑情绪,常因生物钟紊乱、环境干扰或心理压力引发,可通过规律作息、环境优化、放松训练等方式改善,必要时短期使用褪黑素等助眠药物(需遵医嘱)。
规律作息,重建生物钟
固定每日入睡/起床时间(包括周末),建议23:00前入睡、6:00左右起床,避免熬夜或过度补觉(白天补觉不超过30分钟)。睡前1小时远离电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),早晨接受10分钟阳光照射可强化昼夜节律同步。
优化环境,减少干扰
卧室温度控制在18-22℃、湿度50%-60%,使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机营造黑暗安静环境。避免在床上工作/娱乐,建立“床=睡眠”的条件反射,提升环境与睡眠的关联度。
呼吸调节,缓解焦虑
若烦躁与焦虑相关,可尝试4-7-8呼吸法(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒,重复5次)或正念冥想(专注呼吸,不评判杂念)。睡前10分钟写“情绪日记”梳理思绪,避免睡前反复思考未解决问题。
饮食运动,双向调节
晚餐清淡(避免过饱或空腹),睡前2小时禁咖啡因、酒精及辛辣食物(酒精虽缩短入睡时间,但破坏深睡眠周期)。白天适度运动(如30分钟快走),睡前3小时改为瑜伽、拉伸等轻度活动,避免剧烈运动引发神经兴奋。
特殊人群注意与就医
孕妇、老年人、高血压/糖尿病患者等特殊人群,优先通过非药物方式调整;若症状持续超2周,或伴随心悸、胸闷、体重骤降等,需及时就医,由医生评估是否短期使用右佐匹克隆等非苯二氮类药物(不建议自行用药)。