病情描述:月经第二天卵泡标准
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
月经第二天卵泡标准主要评估卵泡数量、大小及形态,正常育龄女性单侧卵巢可见5-10个小卵泡(直径2-6mm),无优势卵泡(直径>10mm)。
正常卵泡数量与大小
月经第2天为卵泡募集期,超声显示单侧卵巢可见5-10个卵泡,单个直径2-6mm,无优势卵泡(直径>10mm)。此阶段雌激素水平逐步回升,卵泡储备功能处于动态平衡,为后续优势卵泡发育提供基础。
卵泡形态与回声特征
正常卵泡呈圆形/椭圆形,壁薄光滑,内部透声均匀,无分隔或强光点。若卵泡边界模糊、回声增强或形态不规则,可能提示发育异常(如多囊卵巢综合征可见多个小卵泡但无优势卵泡)。
卵巢储备评估价值
此标准是评估卵巢储备功能的关键指标。单侧卵泡<5个提示储备下降,结合基础FSH>10IU/L时,需警惕卵巢功能减退风险。年龄>35岁或既往卵巢手术史者需更密切监测。
特殊人群差异
高龄女性(>35岁):卵泡数量常<5个/单侧,需结合抗苗勒氏管激素(AMH)综合判断卵巢功能。
多囊卵巢综合征(PCOS):可见单侧卵泡>12个,但无优势卵泡,需排查排卵障碍。
围绝经期女性:卵泡数量<3个/单侧,雌激素水平持续下降,提示卵巢功能衰退。
检查与干预建议
建议同步检测基础性激素(FSH、雌二醇)及AMH,结合超声动态监测卵泡发育。异常时需结合病史(如流产史、促排卵史),避免盲目促排卵,必要时转诊生殖专科。
(注:具体诊疗需由专业医师结合病史及检查结果制定方案,药物使用需遵医嘱。)