病情描述:婴儿咳嗽窒息急救方法
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
婴儿咳嗽窒息急救方法:婴儿咳嗽窒息时,需立即采用海姆立克改良法(背部叩击+胸部冲击循环),同时鼓励自主咳嗽,异物排出后若呼吸未恢复,需立即送医。
快速识别窒息信号
婴儿出现面色发绀(嘴唇、指甲发紫)、呼吸急促(>60次/分)或暂停、颈部肌肉紧张(头后仰)、双手抓喉动作、哭声突然减弱或无声,提示气道异物梗阻,需立即停止安抚,启动急救。
实施海姆立克改良法
将婴儿俯卧于前臂,头低脚高呈30°倾斜(避免异物移位),用掌跟在两肩胛骨之间快速叩击5次(每次1-2秒,力度适中);若无效,翻转婴儿为仰卧位,找到两乳头连线中点下方(胸骨下半段),用食指中指并拢按压胸部(深度1-2cm),快速向下按压5次(频率1次/秒),交替进行至异物排出。
鼓励自主咳嗽反射
若婴儿意识清醒且能咳嗽,轻拍足底或轻搔背部(避免刺激咽喉深处),通过咳嗽排出异物。若咳嗽有效(如听到气流声、异物松动),持续观察呼吸状态;若咳嗽无力,继续实施急救流程。
调整体位与动态观察
急救全程保持头低脚高体位(如俯卧时用枕头垫高臀部),防止仰卧时异物后坠。异物排出后,观察呼吸是否恢复(>30次/分)、面色是否红润、哭声是否正常;若未排出且呼吸停止,立即拨打急救电话并持续心肺复苏。
特殊人群注意事项
早产儿、先天性心脏病患儿,胸部冲击力度需降低(避免按压过深);异物排出后若出现持续呕吐、皮疹、精神萎靡,提示可能损伤,需提前告知医生;哮喘患儿窒息时优先处理气道梗阻,暂缓平喘药物使用。