出现心梗怎么办

出现心梗时，核心应对是立即识别症状、停止活动、拨打急救电话，尽快开通阻塞血管以挽救心肌。

一、立即识别症状并初步干预。典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌，伴出汗、呼吸困难；非典型症状如背痛、恶心常见于女性、老年人。高危人群（有冠心病史、高血压、糖尿病、吸烟史者）突发上述症状需立即停止活动，保持平静，若有硝酸甘油且使用过，可舌下含服（不可吞服）。

1.持续胸痛>10分钟不缓解时，需立即拨打急救电话，不可自行驾车或等待症状缓解。

二、尽快拨打急救电话并配合急救。拨打120时明确说明疑似心梗，途中若出现心跳骤停，需配合心肺复苏。到达医院前，急救人员可能给予阿司匹林（无禁忌时），遵医嘱使用。

三、医院内规范治疗流程。急诊通过心电图、肌钙蛋白等确诊后，ST段抬高型心梗优先急诊PCI（黄金时间<90分钟），无PCI条件时4.5小时内溶栓；非ST段抬高型心梗先药物稳定（抗血小板、抗凝、调脂），再评估PCI。及时开通血管可降低死亡率。

四、特殊人群注意事项。老年人心梗常表现为乏力、意识模糊，需家属警惕；糖尿病患者监测血糖，避免低血糖影响治疗；女性症状非典型（如背痛），出现时需立即就医；儿童罕见心梗，有家族史或先天性心脏病者突发胸痛需紧急排查。

五、预防复发与长期管理。长期服用他汀类、抗血小板药物，控制血压（<130/80mmHg）、血脂（LDL-C<1.8mmol/L）、血糖达标。戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周≥150分钟运动，避免情绪激动。