高血压脑供血不足怎么办

高血压脑供血不足需通过控制血压、改善脑循环、生活方式调整及特殊人群管理等综合措施解决，核心是长期稳定控制血压并改善脑部血流灌注。

一、严格控制血压

高血压是脑供血不足的关键诱因，需长期规范降压治疗。一般目标血压<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg。优先选择长效降压药（如氨氯地平、缬沙坦），避免血压骤降引发脑缺血；老年患者需警惕体位性低血压，避免降压过快过猛。

二、改善脑循环与预防血栓

在降压基础上，需结合脑循环改善措施。抗血小板药物（阿司匹林）可降低脑梗死风险，他汀类药物（阿托伐他汀）稳定动脉斑块。银杏叶提取物等中成药辅助改善脑血流，但需遵医嘱使用，避免与抗凝药联用。

三、科学调整生活方式

低盐低脂饮食（每日盐<5g），增加钾摄入（香蕉、菠菜），采用DASH饮食模式。每周≥150分钟中等强度运动（快走、游泳），戒烟限酒，规律作息避免熬夜，保持情绪平稳（焦虑会升高血压加重脑供血不足）。

四、特殊人群管理

老年患者（≥65岁）需分层降压，收缩压控制在140-150mmHg，避免<120mmHg；糖尿病患者严格控糖（糖化血红蛋白<7%），预防低血糖加重脑缺血；孕妇高血压需24小时监测，警惕子痫前期风险，及时终止妊娠。

五、定期监测与及时就医

建议每1-3个月监测血压，每年检查颈动脉超声、血脂、血糖。出现头晕加重、视物模糊、肢体无力、言语不清等症状，立即就诊排查脑梗死、颈动脉狭窄等并发症，避免延误治疗。