禽流感发病都有哪些症状

禽流感发病的典型症状及临床特征

禽流感是由禽流感病毒（如H5N1、H7N9等亚型）引起的急性呼吸道传染病，典型症状以发热、咳嗽、呼吸困难为主，高危人群感染后易进展为重症，需早期识别。

呼吸道核心症状

发热多为首发症状，体温常＞38℃，部分病例持续高热（≥39℃），伴头痛、全身肌肉酸痛；咳嗽以干咳为主，数日内可加重，严重时出现胸闷、呼吸急促（静息血氧饱和度＜93%）；少数病例伴咽痛、流涕等上呼吸道刺激症状，肺部听诊可闻及湿啰音。

全身与消化道表现

多数患者伴乏力、精神萎靡，食欲减退明显；部分H7N9亚型病例可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，与病毒侵犯胃肠道黏膜有关，需与急性胃肠炎鉴别。

重症进展特征

病情进展可发展为肺炎，影像学显示肺部炎症、实变影或胸腔积液；严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），伴血氧骤降、休克、多器官功能衰竭，需紧急住院抢救，部分患者需呼吸机支持。

特殊人群重症风险

老年人（≥65岁）、孕妇、婴幼儿及合并高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病者，感染后病毒清除能力弱，易快速进展为重症，死亡率显著高于普通人群，需加强健康监测。

亚型症状差异

低致病性禽流感（如H9N2）症状轻，类似普通流感，病程短（发热1-3天缓解），预后良好；高致病性禽流感（如H5N1、部分H7N9）起病急、进展快，肺炎发生率＞50%，早期高热持续，重症率及死亡率高（H5N1病例死亡率超50%），需高度警惕。