病情描述:宫颈糜烂不去医院怎么办
副主任医师 广东省第二人民医院
宫颈糜烂多为生理性柱状上皮异位,非疾病状态,若无症状且无高危因素,可先通过自我护理观察,但需注意定期筛查。
明确类型与症状自查
宫颈柱状上皮异位分为生理性(青春期、妊娠期激素变化或口服避孕药导致,无不适)和病理性(炎症、衣原体/淋球菌感染等,伴接触性出血、分泌物增多/异味)。若仅为生理性,无阴道出血、脓性分泌物等症状,可暂不干预;若有上述症状,需警惕病理性可能。
日常护理核心要点
保持外阴清洁:用温水清洗外阴,避免肥皂、洗液冲洗阴道(破坏菌群平衡);穿棉质透气内裤,减少紧身化纤衣物;性生活前后清洁外生殖器,固定性伴侣以降低感染风险。
特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:激素变化可能加重生理性异位,若合并感染(如衣原体),需暂停自行用药,优先就医;
免疫低下者(如糖尿病、长期用激素):易合并宫颈炎症,建议每3个月复查宫颈情况,避免延误干预。
药物使用原则
生理性异位无需用药;若为炎症(如细菌性阴道病),需医生诊断后使用抗生素(如阿奇霉素);若合并HPV感染,可遵医嘱使用干扰素凝胶(如重组人干扰素α2b),但不可自行购买或滥用药物。
定期筛查与就医指征
无论是否干预,均需每年进行TCT+HPV联合筛查(排除宫颈癌前病变)。出现以下情况必须就医:接触性出血加重、分泌物呈黄绿色/带血、异味明显或伴随腹痛,不可拖延。
提示:生理性异位无需治疗,病理性问题需经医生诊断后规范处理,切勿因“不去医院”盲目用药或忽视筛查,以免延误病情。