病情描述:小孩胃炎怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
小孩胃炎需结合病因调整饮食、规范用药、改善生活习惯,必要时就医明确诊断,避免延误病情。
一、明确病因分类
急性胃炎多与饮食不当(如暴饮暴食、生冷刺激)、感染(如幽门螺杆菌)、药物刺激相关;慢性胃炎可能与长期饮食不规律、精神应激(如家庭变故)有关。婴幼儿需优先通过无创检查(如粪便幽门螺杆菌抗原检测)排查感染,避免胃镜等侵入性检查。
二、饮食管理原则
急性期(1-2天)以清淡流质(米汤、去渣蔬菜汤)为主,暂停固体食物;恢复期逐步过渡至软食(面条、蒸蛋),少食多餐,避免生冷、辛辣、过烫食物及碳酸饮料。特殊人群如过敏体质患儿需规避致敏食物,新生儿需在医生指导下调整喂养频率。
三、规范药物使用
儿童用药需严格遵医嘱,常用药物包括:①抑酸剂(奥美拉唑),保护胃黏膜;②胃黏膜保护剂(硫糖铝混悬液),缓解胃酸刺激;③益生菌(布拉氏酵母菌),调节肠道菌群。禁用成人剂型,肝肾功能不全患儿需评估用药安全性。
四、生活护理要点
规律作息,保证每日8-10小时睡眠;减少精神压力,家长避免过度焦虑影响孩子情绪;适度运动(如散步)促进消化,避免剧烈运动后立即进食;注意腹部保暖,可用温水袋(水温<50℃)热敷缓解痉挛。
五、及时就医指征
出现以下情况需立即就诊:①呕吐物带血或咖啡渣样物、黑便;②腹痛剧烈且拒按;③持续发热超3天、精神萎靡;④体重3个月内下降>5%或面色苍白、乏力;⑤服药后症状无改善或反复发作。特殊人群(如早产儿、免疫低下患儿)需更早干预。