小儿脑炎症状及表现是什么

小儿脑炎典型症状及表现

小儿脑炎（由病毒、细菌等病原体感染引起的脑实质或脑膜炎症）典型表现为高热不退、头痛呕吐、精神异常、抽搐及颈项强直，婴幼儿常以拒乳、嗜睡等非特异性症状为主，需早期识别。

高热与全身感染症状

多数患儿突发高热（体温＞39℃），持续3天以上，伴寒战、精神萎靡、食欲减退。病毒感染（如肠道病毒）可能低热但持续不退，若伴皮疹、咽痛或腹泻，需警惕原发病线索（如手足口病脑炎）。

颅内压增高表现

剧烈头痛（婴幼儿因无法表达表现为持续哭闹、抓头），喷射性呕吐（无胃肠道症状），婴幼儿前囟隆起（张力增高），严重时血压升高、呼吸深慢，提示颅内高压或脑疝风险。

神经系统核心症状

颈项强直（低头时下巴难触胸）、克氏征/布氏征阳性（脑膜刺激征）；

意识障碍（烦躁、嗜睡至昏迷），婴幼儿可出现嗜睡、哭闹不止或反应迟钝。

婴幼儿及新生儿特殊表现

因表达能力有限，症状更隐匿：

婴幼儿早期拒乳、尖叫、前囟隆起，后期嗜睡、肢体僵硬；

新生儿可仅发热不明显，伴拒乳、呼吸暂停、肢体抖动，易被忽视。

严重并发症与危险信号

抽搐（局部/全身发作，持续＞5分钟需紧急处理）、意识丧失、瞳孔不等大；

肢体无力（提示脑实质损害）、皮疹迅速扩散（如乙脑病毒感染的瘀点瘀斑）。

（注：治疗药物如阿昔洛韦、头孢类仅列名称，具体用药需遵医嘱）

提示：若出现上述症状，尤其是婴幼儿持续发热、精神差，需立即就医，避免延误诊治。