胸痛胸闷挂什么科

胸痛胸闷需根据病因选择科室，优先建议心内科（排查心脏疾病）或急诊科（急危重症），呼吸症状挂呼吸科，胸壁问题挂胸外科，消化症状挂消化科。

心内科：排查心脏源性胸痛

适用于冠心病、心绞痛、心律失常等。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩/下颌放射，伴心悸、出汗，休息或含硝酸甘油可缓解。持续30分钟以上不缓解需警惕急性心梗，老年、糖尿病患者症状可能隐匿（如仅胸闷）。

呼吸科：呼吸系统相关胸痛

胸膜炎、气胸、肺炎等疾病易引发。疼痛与呼吸相关：吸气/咳嗽时加重，伴发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难。突发胸痛伴呼吸困难（尤其单侧）需立即排除气胸，需胸部CT检查明确。

胸外科：胸壁/胸腔结构异常

肋软骨炎（前胸刺痛、按压痛）、胸壁损伤（外伤史）、胸腔肿瘤压迫等属此类。疼痛固定于前胸，活动或按压时加重，局部可触及包块或压痛，需排查器质性病变。

消化科：胃食管反流性胸痛

胃酸反流刺激食管，表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气，餐后/平卧加重，夜间明显。易与心绞痛混淆，需胃镜或食管pH监测确诊，长期反流可致食管炎。

急诊科：高危症状优先排查

突发剧烈胸痛（刀割样/撕裂感）、濒死感、大汗淋漓、血压骤降，高度怀疑主动脉夹层、急性心梗等致命急症。无论疑似何科，均需立即前往急诊科，通过心电图、CT等快速排除高危疾病。

特殊人群注意事项：老年人、孕妇、儿童需家属陪同，避免自行用药；糖尿病/高血压患者胸痛症状可能不典型，需更早就诊。明确病因前，避免剧烈活动，保持安静。