病情描述:检查乳腺的仪器
北京大学人民医院
检查乳腺的常用仪器包括乳腺超声、钼靶(X线)、MRI、弹性成像及乳管镜,需结合年龄、症状及乳腺特点选择,以实现精准筛查与诊断。
乳腺超声
无辐射、实时动态成像,是乳腺检查的基础工具。可清晰显示肿块边界、形态、血流,鉴别囊性/实性病变,尤其适用于年轻女性、致密型乳腺(脂肪少)及孕妇/哺乳期女性。特殊人群:孕期女性可安全检查,致密型乳腺敏感性高于钼靶。
乳腺钼靶(X线摄影)
对微小钙化灶(如导管原位癌典型表现)敏感,是40岁以上女性筛查早期乳腺癌的核心手段。但含低剂量辐射,不建议20-40岁致密型乳腺女性常规筛查。特殊人群:避免频繁检查,备孕/哺乳期女性需暂停1-2年。
乳腺MRI
软组织分辨率极高,无辐射,适用于评估病变范围(如多灶性、对称性病变)、乳腺癌术前分期及超声/钼靶结果不确定时。但检查耗时(约30分钟)、费用高,金属异物者、幽闭恐惧症患者禁用。
乳腺弹性成像(超声弹性)
通过评估肿瘤硬度辅助鉴别良恶性,对小肿瘤(<1cm)敏感性高。可补充超声信息,避免不必要活检。适用场景:超声发现低回声肿块,需区分“软纤维瘤”或“硬恶性肿瘤”时。
乳管镜
针对乳头溢液(尤其是血性溢液),经乳头进入乳腺导管,观察管内病变(如导管内乳头状瘤),指导精准活检定位。注意:有创检查需局麻,禁用于导管急性炎症或凝血功能障碍者。
提示:检查选择需遵循“由简到繁”原则,优先基础超声/钼靶,疑难病例再结合MRI或乳管镜,具体需由乳腺专科医生评估。