病情描述:孩子缺铁怎么补
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
孩子缺铁可通过饮食调整(优先动物性食物)及必要时药物补充,严重缺铁需遵医嘱补铁。
一、优先选择高吸收率铁源
优先食用血红素铁食物(如红肉、动物肝脏),每周1-2次,每次20-30克(如猪肝泥、瘦牛肉泥),其吸收率达15%-35%(非血红素铁仅3%-10%)。搭配维C食物(番茄、猕猴桃)促进植物性铁吸收,避免与茶、咖啡同服(鞣酸抑制吸收)。
二、特殊人群针对性干预
6月龄后母乳/配方奶铁储备不足,需添加高铁米粉(每100g含>4.5mg铁)、红肉泥等辅食;早产儿、低体重儿出生后4周内遵医嘱预防性补铁,纠正先天铁储备不足(出生体重<1500g需额外补充2-6mg/kg/日铁剂)。
三、药物补充需遵医嘱
若饮食调整1-2个月后血常规提示血红蛋白<110g/L(6-14岁<120g/L),或血清铁蛋白<12μg/L,需在医生指导下使用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁),随餐服用减轻胃肠刺激,观察黑便、便秘等反应。
四、定期监测补铁效果
补铁后4-6周复查血常规、血清铁蛋白,确认血红蛋白恢复正常(110-150g/L)、铁蛋白≥30μg/L后停药,避免长期补铁致铁过载(血清铁蛋白>1000μg/L可能增加器官负担)。
五、综合预防缺铁习惯
避免挑食,每日补充50-100mg维C(如鲜榨橙汁);高钙食物(牛奶、奶酪)与铁剂间隔2小时以上食用;婴幼儿辅食不单一(可搭配蛋黄泥、豆制品),家长以身作则减少高糖零食,培养均衡饮食。