哺乳期乳腺痛是怎么回事

哺乳期乳腺痛多因乳汁淤积、乳腺炎、乳腺管堵塞、乳头皲裂或激素变化引发，需结合症状判断具体原因。

乳汁淤积

最常见原因，因哺乳间隔过长、姿势不当（如仅含乳头）致乳汁排出不畅，积聚形成硬结，局部微红、触痛。处理需频繁哺乳（每2-3小时1次），哺乳前热敷、按摩乳房，必要时用吸奶器排空。高危人群（如糖尿病、高龄产妇）需严格排空乳汁，避免感染。

乳腺炎

多继发于乳汁淤积，细菌入侵乳腺引发炎症。表现为乳房红肿热痛、发热（38℃以上）、乏力。临床验证显示，早期以非抗生素治疗为主（如排空乳汁、冷敷急性期/热敷缓解期），严重时需抗生素（如青霉素类），避免发展为乳腺脓肿。

乳腺管堵塞

乳汁黏稠或乳头发育不良（扁平/内陷）致管内堵塞，局部疼痛明显，触摸有硬结。预防关键：哺乳前按摩乳房，哺乳后冷敷乳头，乳头内陷者使用保护罩，多喝水防乳汁浓缩。

乳头皲裂

哺乳姿势错误（如仅含乳头）或皮肤干燥引发，哺乳时疼痛放射至乳房，乳头裂口、渗液。调整姿势（确保含住乳晕），哺乳后涂羊毛脂保护霜，必要时暂停直接接触（用吸奶器），避免刺激乳头。

激素波动

产后早期乳腺充血、激素变化引发轻微疼痛，无红肿发热，随哺乳适应（约2周内）逐渐缓解。需与病理性疼痛区分，若疼痛持续加重或伴随异常分泌物，及时排查乳汁淤积或感染。

特殊提示：糖尿病、乳腺手术史或有内外科基础疾病者，需加强乳汁排空监测；出现高热、脓肿等症状，立即就医。多数乳腺痛可通过调整哺乳方式改善，避免过度焦虑。