月经不调的症状表现

月经不调是月经周期、经期长度或经量异常，伴随痛经、贫血等不适的妇科症状，多与内分泌紊乱、器质性病变或精神因素相关。

周期异常

正常月经周期为21-35天，异常表现为：①月经频发（周期＜21天），常见于多囊卵巢综合征、黄体功能不全；②月经稀发（周期＞35天），可能提示卵巢储备功能下降；③闭经（连续6个月无月经或3个周期未潮），需优先排除妊娠及生殖道器质性病变。

经期异常

正常经期持续3-7天，超过7天为经期延长（如子宫肌瘤、内膜息肉可引发），少于3天为经期过短（可能与卵巢功能减退或宫腔粘连相关），均需结合超声或激素水平评估病因。

经量异常

正常经量为5-80ml，超过80ml为月经过多（易致贫血，需排查凝血功能异常或子宫腺肌症），少于5ml为月经过少（可能提示卵巢早衰或子宫内膜损伤），需通过血常规、宫腔镜等检查明确原因。

不规则子宫出血

非经期点滴出血或经期前后异常出血，可能与内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征）、器质性病变（如宫颈息肉、子宫肌瘤）相关，需通过妇科超声、激素六项鉴别生理性（如排卵期出血）或病理性出血。

特殊人群表现

青春期女性：因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，初潮后1-2年内周期紊乱常见，多为生理性，随年龄增长可自行改善。

围绝经期女性：卵巢功能衰退致激素波动，表现为周期缩短或延长、经量减少，部分伴潮热、失眠等更年期症状。

合并基础病者：糖尿病、甲状腺疾病患者症状更复杂，需优先控制原发病，再评估月经情况。