病情描述:阴唇肿大
主任医师 山东省立医院
阴唇肿大是女性外生殖器常见症状,可能由感染、过敏、外伤、炎症或全身性疾病等引发,需结合具体诱因和伴随症状明确病因并规范处理。
一、常见原因分类
感染性因素:细菌性外阴炎、霉菌性阴道炎(假丝酵母菌感染)、生殖器疱疹等病毒感染可引发局部红肿;非感染性因素:卫生用品过敏、性生活刺激、外伤或前庭大腺囊肿/脓肿(单侧多见,常伴疼痛);全身性因素:低蛋白血症、甲状腺功能减退等可致组织水肿。
二、症状鉴别与初步判断
感染性肿大常伴瘙痒、疼痛、异常分泌物(如豆腐渣样、黄绿色或脓性);过敏引起的多有明确接触史(如新卫生巾、洗涤剂),伴皮疹、瘙痒;外伤导致的有撞击史,局部疼痛明显;前庭大腺问题多为单侧肿大,疼痛剧烈时需警惕脓肿形成。
三、处理原则
一般护理:每日温水清洗外阴,穿棉质透气衣物,避免摩擦刺激,暂停性生活;感染性肿大需针对性用药(如细菌性用甲硝唑,霉菌性用氟康唑);过敏者可口服氯雷他定(非处方抗过敏药);囊肿/脓肿需外科引流或造口术(由医生操作)。
四、特殊人群注意事项
孕妇:孕期激素变化易致外阴充血,需避免局部刺激,及时排查感染;糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需严格控糖;婴幼儿:注意尿布卫生,避免异物进入,及时排除炎症或先天因素。
五、需紧急就医的情况
肿大持续超2天且无缓解,疼痛加重或伴发热;分泌物恶臭、颜色异常;有明确外伤史且肿胀无法缓解;出现头晕、呼吸困难等全身症状。建议及时至妇科或皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。