病情描述:新活素的作用及副作用
副主任医师 武汉大学人民医院
新活素的核心作用与安全提示
新活素(注射用重组人脑利钠肽)是用于急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的治疗药物,通过扩血管、利尿降低心脏负荷,缓解症状,常见副作用为低血压、头痛,特殊人群需谨慎使用。
一、核心作用机制
新活素主要成分为重组人脑利钠肽(rhBNP),是内源性利钠肽的类似物。通过与血管平滑肌上的受体结合,促进钠排泄和利尿,同时扩张外周血管,降低心脏前后负荷,改善心功能。
二、临床治疗用途
适用于成人ADHF患者,尤其适用于存在明显呼吸困难、液体潴留(如肺部啰音、下肢水肿)的患者,可快速缓解症状,改善血流动力学指标(如降低肺毛细血管楔压、BNP水平)。
三、常见副作用
常见不良反应包括轻中度低血压(发生率约20%)、头痛、头晕、恶心、呕吐,多与血管扩张相关,通常在用药初期出现,持续时间较短,多数可自行缓解。
四、严重不良反应
罕见但需警惕,如严重低血压(收缩压<90mmHg)、休克、心动过缓、心律失常(室性早搏等),或过敏反应(皮疹、呼吸困难)。一旦出现需立即停药并对症处理。
五、特殊人群注意事项
禁忌:对成分过敏、心源性休克、严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)、未纠正的低血压患者禁用。
慎用:孕妇、哺乳期妇女、老年患者(≥75岁)需权衡利弊,用药期间避免与强效降压药联用,需密切监测血压、肾功能。
(注:具体用药需遵医嘱,本内容仅作科普参考,不提供服用指导。)
总