病情描述:乳腺ct能查出什么
主任医师 武汉大学人民医院
乳腺CT是乳腺疾病影像学检查的重要补充手段,可清晰显示乳腺及区域淋巴结的结构与病变,辅助诊断乳腺肿瘤、炎症、结构异常及转移等情况,尤其适用于复杂病变或特殊人群。
乳腺肿瘤的检出与良恶性鉴别
临床研究显示,乳腺CT对直径>5mm的乳腺结节敏感性较高,可清晰显示肿瘤边界、血供及与胸壁关系。恶性肿瘤常表现为边界不清、毛刺征及异常强化(动态增强CT显示快速强化、廓清延迟),辅助良恶性鉴别,但最终确诊需病理活检。
乳腺结构异常的评估
对乳腺导管扩张、乳腺增生范围及微小钙化灶(如伴导管内病变)的显示优于超声,可辅助评估乳腺结构紊乱程度。需注意,CT对钙化灶的敏感性低于钼靶,对<0.5mm钙化显示有限。
乳腺炎症性病变的诊断与分期
对哺乳期乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等,CT能明确炎症范围、是否形成脓肿及与周围组织关系(如胸肌侵犯),为治疗方案选择提供依据(如判断是否需手术引流)。
腋窝及区域淋巴结评估
CT可清晰显示腋窝淋巴结大小、形态及强化特征(如环形强化提示转移),对乳腺癌腋窝转移的检出有辅助价值,尤其适用于腋窝结构复杂或超声评估困难者。
特殊情况的应用
高危人群(如BRCA基因突变携带者)可通过CT评估病变细节;保乳术后复查可监测局部复发或转移;对无法耐受超声/钼靶检查者(如乳腺组织致密、体型特殊)提供替代方案。
特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性需严格评估辐射风险,建议推迟检查或采用无辐射检查;对碘对比剂过敏者需避免增强CT。