病情描述:孩子舌头上起白泡怎么回事
副主任医师 井冈山大学附属医院
孩子舌头上出现白泡多与病毒感染、真菌感染或局部创伤相关,多数情况下经对症护理可逐渐恢复,但若伴随高热、拒食等需及时就医。
疱疹性口炎(病毒感染)
由单纯疱疹病毒或柯萨奇病毒引起,舌面可见成簇小水疱,迅速破溃形成浅溃疡,伴疼痛、流涎、发热。处理:局部涂康复新液促进愈合,继发感染时遵医嘱使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。特殊人群:婴幼儿及免疫低下者需加强口腔清洁,避免继发感染。
鹅口疮(真菌感染)
白色念珠菌感染所致,舌面出现凝乳状白色斑块(擦去后见鲜红色创面),多见于长期用抗生素、免疫力低或餐具消毒不严的孩子。处理:用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,局部涂抹制霉菌素混悬液。特殊人群:早产儿、长期用药儿童需注意预防交叉感染。
创伤性溃疡
进食过硬、过烫食物或咬伤舌头后形成,白泡为溃疡表面假膜覆盖,周围红肿,有明确创伤史。处理:避免刺激,进食温凉软食,局部涂口腔溃疡凝胶,一般1-2周自愈。特殊人群:幼儿需家长注意饮食安全,避免尖锐食物。
手足口病口腔表现
柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染,口腔内白泡(溃疡)为早期症状之一,伴手足、臀部皮疹及发热。处理:隔离休息,对症退热,多饮水,观察皮疹变化。特殊人群:3岁以下儿童需警惕重症倾向,精神差时立即就医。
少见病因排查
如天疱疮(罕见,口腔大疱伴皮肤破溃)、白塞病(反复口腔溃疡)等。若白泡超过2周不愈、反复发作或伴皮肤黏膜异常,需进一步检查。特殊人群:有自身免疫疾病史儿童需尽早就诊。