小儿呕吐的治疗方法有哪些

小儿呕吐需结合病因采取综合措施，重点包括对症支持、病因治疗、药物辅助、特殊护理及及时就医，同时避免脱水等并发症。

对症支持治疗

少量多次口服补液盐（ORS）预防脱水，每次5-10ml/次，间隔5-10分钟；暂时禁食固体/油腻食物，可给予米汤、稀释奶等清淡流食；观察呕吐物性质（有无血丝、胆汁）及频率，记录尿量变化，持续无尿或精神萎靡需警惕脱水。

病因针对性处理

感染性呕吐（如胃肠炎、中耳炎）需抗感染治疗；食物过敏/不耐受需立即回避过敏原（如牛奶蛋白过敏换用深度水解奶粉）；外科急症（肠梗阻、肠套叠）需紧急手术；非感染性疾病（如颅内高压）需神经科专科干预，明确病因后优先处理原发病。

药物辅助治疗

止吐药（昂丹司琼、丙氯拉嗪）需遵医嘱使用，禁用于2岁以下婴儿；益生菌（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，缓解功能性呕吐；胃黏膜保护剂（硫糖铝）可辅助修复黏膜损伤；中成药（如藿香正气水）需辨证使用，婴幼儿禁用成人剂型。

特殊人群护理

婴幼儿采用45°斜抱喂奶法，奶后竖抱拍嗝；新生儿喷射性呕吐需排查幽门狭窄，及时行超声检查；早产儿/重症患儿需2小时监测生命体征，呕吐后立即清洁口腔，头偏向一侧防误吸；有基础疾病（如先天性心脏病）患儿需减少液体入量，避免加重心脏负担。

紧急就医指征

持续呕吐>6小时无法缓解；呕吐伴尿少、哭时无泪、口唇干燥（脱水）；呕吐物含血/胆汁/粪汁；高热>39℃且伴剧烈腹痛；出现抽搐、意识模糊、呼吸困难，需立即送医。