病情描述:小儿支气管肺炎是什么原因引起的
主任医师 北京大学第一医院
小儿支气管肺炎是儿童期常见的急性下呼吸道感染,主要由病毒、细菌等病原体感染引发,也与儿童免疫特点、环境因素及基础疾病密切相关。
病原体感染
病毒(如呼吸道合胞病毒RSV、流感病毒、腺病毒)是婴幼儿支气管肺炎最常见诱因,RSV感染占我国病例的30%以上;肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌及肺炎支原体是细菌性及非典型病原体感染的主要致病原,多通过飞沫吸入或血行途径侵入呼吸道。
儿童免疫特点
婴幼儿呼吸道黏膜娇嫩,免疫球蛋白及细胞免疫功能尚未成熟,免疫力低下;营养不良、维生素D缺乏可能加重免疫功能缺陷,增加感染易感性,6月龄至5岁儿童为高发人群。
环境与护理因素
空气污染(PM2.5、PM10)、二手烟暴露(烟草烟雾损伤气道防御功能)、居住环境拥挤或通风不良(病原体浓度高)均增加感染风险;受凉、过度疲劳等护理不当可能降低呼吸道抵抗力,诱发感染。
基础疾病影响
先天性心脏病、支气管肺发育不良、免疫缺陷病(如X连锁无丙种球蛋白血症)等基础疾病儿童,呼吸道防御机制受损,感染后易进展为重症;反复呼吸道感染史者更易反复发病。
特殊人群预防
早产儿、低出生体重儿、有基础疾病的儿童需加强预防:及时接种肺炎球菌疫苗(PCV13)、流感疫苗降低感染风险;保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者,合理喂养增强体质,基础疾病儿童需定期随访。
(注:治疗需遵医嘱,常用药物包括抗生素(阿莫西林、头孢类)、抗病毒药物(奥司他韦等),不提供具体服用指导。)