子宫肌瘤是什么样的一种病呢

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织增生形成，多见于30-50岁育龄女性，恶变率极低（＜0.5%）。

一、病因与风险因素

目前病因尚未完全明确，研究表明可能与雌激素过度刺激（肌瘤组织富含雌激素受体）、遗传易感性（家族史增加风险）、干细胞功能异常增殖等相关。高危因素包括肥胖、高血压、初潮早、晚育、不良生活习惯（长期熬夜）等。

二、临床表现与症状

多数肌瘤无明显症状，仅体检时发现。典型症状：经量增多、经期延长（肌瘤增大影响子宫收缩）、下腹包块、压迫症状（尿频/便秘）、腹痛及不孕/流产。特殊情况如妊娠合并肌瘤可能发生红色变性（突发腹痛、发热）。

三、诊断与检查

首选超声检查（无创、可评估大小、位置、数量），必要时结合MRI（更清晰显示细节）、宫腔镜/腹腔镜检查明确黏膜下肌瘤。诊断需排除肉瘤样变（绝经后出血、肌瘤快速增大需警惕）。

四、治疗原则与方法

无症状肌瘤定期复查（每3-6个月超声）；有症状者：药物（GnRH-a、米非司酮，短期控制症状）；手术（肌瘤剔除术适用于年轻/有生育需求者，子宫切除术用于无生育需求/症状重/疑恶变者）；介入治疗（子宫动脉栓塞术，适用于不耐受手术者）。特殊人群：近绝经期者观察随访，绝经后肌瘤多自然萎缩。

五、预防与健康管理

目前无明确预防方法，可通过控制体重、规律作息、减少含雌激素保健品（如蜂王浆）摄入降低风险。育龄女性建议每年妇科超声筛查，高危人群（有家族史）需加强监测。