乳头很痛是什么原因

乳头疼痛可能由生理性变化、局部刺激、乳腺疾病、感染或全身性因素引起，需结合具体症状判断。

一、生理性激素波动

青春期发育、月经周期（经前期雌激素水平升高致乳腺充血）、孕期及哺乳期（激素刺激乳头增大、敏感）是常见生理性原因。月经前乳房胀痛常伴随乳头触痛，哺乳期乳汁淤积或乳头皲裂也会引发疼痛，此类疼痛多随生理周期缓解。

二、局部物理或化学刺激

过紧/摩擦性内衣、过度清洁（频繁使用酒精或刺激性清洁剂）、外力撞击或性生活摩擦，可损伤乳头表皮或皮下组织，导致短暂刺痛或胀痛。建议选择棉质宽松内衣，避免过度刺激乳头。

三、乳腺疾病相关疼痛

乳腺增生表现为经前乳房及乳头弥漫性胀痛；哺乳期乳腺炎初期，乳头皲裂后细菌入侵引发红肿热痛，常伴乳汁淤积；乳腺纤维瘤或囊肿若压迫周围组织，可能诱发隐痛。单侧持续疼痛需警惕乳腺癌（罕见但需排查）。

四、感染或炎症因素

乳头皮肤破损后细菌感染可致乳头炎，表现为红肿、触痛；乳晕腺堵塞感染（乳晕炎）或带状疱疹病毒感染（单侧疼痛伴簇状疱疹）也会引发疼痛。此类疼痛需抗感染治疗，必要时外用抗生素软膏。

五、全身性或特殊状态影响

药物副作用（如抗抑郁药、降压药）、内分泌失调（甲亢/甲减）、糖尿病神经病变（乳头麻木刺痛）或精神压力引发的躯体化症状，也可能导致乳头疼痛。孕妇、哺乳期女性及更年期女性需结合生理阶段排查原因。

提示：若疼痛持续超两周、伴随异常溢液或肿块，建议及时就医，通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断。