病情描述:疟疾病症状有哪些
副主任医师 哈尔滨市传染病医院
疟疾典型症状为周期性寒战高热、头痛乏力,严重时可致多器官衰竭,不同疟原虫类型症状存在差异。
典型周期性发作症状
疟疾发作呈“寒战-高热-大汗退热”规律:间日疟、卵形疟隔天发作,恶性疟发作无固定周期。发热时体温骤升至40℃以上,持续数小时至十余小时后骤降,伴剧烈寒战;退热后患者极度疲惫,间隔期症状缓解。
全身与消化道伴随症状
除周期性发热外,患者常感头痛、全身肌肉酸痛、乏力,部分出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。面色苍白、心率加快、呼吸急促也较常见,严重时可因脱水引发电解质紊乱。
特殊人群症状特点
婴幼儿症状不典型,多表现为持续高热、精神萎靡、拒乳,甚至抽搐,易被误诊为普通感冒;老年患者症状隐匿,发热程度轻或不规则,易因基础疾病掩盖,需结合疫区旅居史(如非洲、东南亚等疟疾高发区)综合判断。
恶性疟的致命性表现
恶性疟进展迅猛,可并发脑型疟疾(意识障碍、抽搐、昏迷)、休克、急性肾功能衰竭、严重溶血性贫血及黄疸,24-48小时内即可危及生命,需立即入院抢救。
复发病例的症状特征
间日疟、卵形疟因肝脏存在休眠子,治愈后1-3个月可能复发,症状与初发相似但持续时间较短;恶性疟若治疗不彻底,短期内可出现再燃(再次发热),需通过血涂片复查疟原虫确诊。
疟疾症状复杂且凶险,有疫区旅居史或蚊虫叮咬史后突发发热,应立即就医,通过血涂片检测疟原虫明确诊断。常用抗疟药物包括青蒿素类(青蒿琥酯、蒿甲醚)、氯喹、伯氨喹等,具体用药需遵医嘱。