病情描述:小孩左边肚子痛是怎么回事
主任医师 郑州大学第一附属医院
小孩左边肚子痛可能涉及消化系统、泌尿系统或其他系统问题,需结合疼痛部位、伴随症状及持续时间综合判断,常见病因包括便秘、感染、结石等,特殊情况需紧急处理。
消化系统常见病因
左上腹疼痛多见于胃炎(饮食不规律、暴饮暴食相关)或胰腺炎(伴恶心呕吐、发热);左下腹疼痛常见于便秘(腹胀、排便困难,膳食纤维摄入不足或排便习惯差易诱发)、急性肠炎(病毒/细菌感染,伴腹泻、呕吐),婴幼儿需警惕肠套叠(突发剧烈哭闹、果酱样便、腹部包块)。
泌尿系统问题
左侧输尿管结石表现为突发剧烈绞痛,向会阴部放射,可能伴血尿(尿液呈淡红/茶色);膀胱炎多因细菌感染,左下腹痛伴尿频、尿急、尿痛,婴幼儿因表达不清易被忽视,需观察排尿异常。
生殖系统特殊情况(针对女性青少年)
突发左下腹剧痛、伴恶心呕吐,需警惕卵巢囊肿扭转(超声可见包块)或附件炎(伴发热、分泌物异常);男性少见,但睾丸扭转可能放射至左下腹,家长需注意睾丸肿胀、触痛。
其他因素
腹壁肌肉拉伤(运动或外伤后,局部压痛明显);功能性腹痛(无器质性病变,与情绪压力相关,夜间加重,休息后缓解);寄生虫感染(如蛔虫病,常伴夜间腹痛、磨牙、肛门瘙痒)。
特殊人群与就医提示
婴幼儿无法明确疼痛部位,需重点观察哭闹规律(是否拒食、呕吐)、排便性状(有无果酱样便/血便);持续疼痛超6小时、高热/脱水/精神萎靡、剧烈呕吐伴血便,需立即就医;24小时未缓解者,建议查腹部超声、血常规、尿常规等排除器质性疾病。