病情描述:宝宝囟门在什么位置
主任医师 北京积水潭医院
宝宝囟门是颅骨未闭合形成的缝隙,分为前囟(菱形)和后囟(三角形),前囟位于头顶前部中央,后囟位于后枕部中央。
一、囟门的定义与分类
囟门是颅骨间因发育不完全未闭合的间隙,由额骨、顶骨、枕骨等交界形成。前囟(主囟)呈菱形,面积较大,闭合时间晚(12-18个月);后囟(副囟)呈三角形,面积小,闭合时间早(2-4个月),是反映颅骨发育与颅内压的重要窗口。
二、前囟的具体位置
前囟位于头顶前部,额骨与两侧顶骨交界区域,呈菱形,出生时大小约1.5-2cm(对边中点连线)。随颅骨生长,前囟先因脑发育稍增大(6个月内),后随颅骨骨化逐渐缩小,1岁后开始闭合,正常12-18个月闭合。
三、后囟的具体位置
后囟位于后枕部中央,两侧顶骨与枕骨交界区域,呈三角形,出生时较小(约0.5cm),质地较硬。多数新生儿出生后2-4个月闭合,早产儿因发育未成熟,可能延迟至6个月内闭合。
四、囟门的临床观察意义
前囟饱满提示颅内压增高(如脑积水、颅内出血),凹陷可能为脱水或营养不良;若前囟隆起伴发热、呕吐需警惕脑炎;凹陷伴尿量减少需及时补水。闭合时间异常(<10个月闭合或>2岁未闭)可能提示小头畸形、佝偻病或甲状腺功能减退。
五、特殊人群与护理注意事项
早产儿因颅骨发育不成熟,囟门可能更小或闭合稍早,需加强维生素D与钙补充;婴幼儿避免用力按压、碰撞囟门,洗澡时动作轻柔,勿用硬物触碰。发现囟门持续隆起/凹陷、闭合延迟或头围异常,需及时就医排查病因。