病情描述:高血压病因症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高血压是遗传、环境多因素引发的体循环动脉压持续升高疾病,早期症状隐匿,需结合病因早防早治。
一、病因分类与核心诱因
高血压分为原发性(占90%以上)和继发性。原发性与遗传(家族史阳性者风险高2-4倍)、环境因素(高盐饮食、肥胖、长期精神紧张)密切相关;继发性多由肾脏、内分泌、睡眠呼吸暂停综合征等疾病诱发,需针对性排查。
二、典型症状与隐匿风险
多数高血压患者无明显症状,部分表现为头晕(晨起或血压骤升时明显)、头痛、胸闷、耳鸣等。约1/3患者因长期未干预,逐渐出现心、脑、肾损害,如心梗、中风风险升高,需警惕“无症状性高血压”。
三、特殊人群注意事项
老年人以收缩压升高为主,易波动且体位性低血压风险高,需动态监测血压;妊娠期高血压需警惕子痫前期,关注蛋白尿与水肿;糖尿病患者血压控制目标更严格(<130/80mmHg);儿童青少年优先排查肾脏、内分泌疾病,避免漏诊继发性病因。
四、科学诊断与监测标准
诊断需结合诊室血压(非同日3次≥140/90mmHg确诊)与动态血压监测(区分白大衣高血压)。建议普通人群每年测1次血压,高危者(肥胖、家族史)每3-6个月监测,避免因“偶尔血压高”忽视持续风险。
五、预防与生活方式干预
控制钠盐摄入(每日<5g),增加钾摄入(香蕉、菠菜等);控制体重(BMI<24),每周≥150分钟中等强度运动(快走、游泳等);戒烟限酒,避免长期精神紧张。坚持健康生活方式可降低发病风险30%-50%。