子宫内膜活检是检查什么

子宫内膜活检：精准诊断子宫内膜健康的关键手段

子宫内膜活检是通过获取子宫内膜组织样本进行病理分析，用于诊断子宫内膜疾病、评估激素水平及排查妊娠相关并发症的检查方法，为临床治疗提供直接病理依据。

诊断异常子宫出血

适用于月经紊乱（如经期延长、经量异常）、绝经后出血等情况。活检可明确内膜是否存在炎症、增生或癌变，排除器质性病变（如息肉、肌瘤），为止血方案（如激素调节或手术）提供病理支撑。

评估子宫内膜容受性

对不孕女性，活检可分析内膜腺体分泌功能与间质反应，判断内膜是否处于胚胎着床的“种植窗”状态，辅助调整助孕方案（如IVF前内膜准备），提升妊娠成功率。

排查子宫内膜病变

高危人群（如肥胖、糖尿病、家族史者）建议活检筛查。通过病理结果明确是否存在不典型增生、子宫内膜癌等，指导手术范围（如子宫切除）或放化疗方案，是早期诊断内膜癌的核心手段。

鉴别诊断其他子宫疾病

区分功能失调性子宫出血与器质性病变，排除黏膜下肌瘤、内膜息肉等。尤其对超声提示内膜异常回声者，活检是明确病理类型、避免误诊的关键。

监测激素治疗效果

用于评估激素调节（如更年期替代治疗）后内膜反应，或随访内膜病变治疗后恢复情况（如术后复查），及时调整干预策略，降低复发风险。

特殊人群注意事项：孕妇（除非紧急情况，可能增加流产风险）、急性生殖道感染（需治愈后再检查）、凝血功能障碍（需评估出血风险）者需谨慎；检查前需避开月经期，活检后1周内避免性生活，防止感染。