儿童心律失常的症状

儿童心律失常的核心症状为心跳节律或频率异常，常表现为心悸、心率过快/过慢，部分伴非特异性全身症状，严重时可出现晕厥或脑供血不足表现。

心跳节律/频率异常

典型表现为：年长儿可自述“心跳快”“心跳不齐”，婴幼儿因无法表达，常表现为莫名哭闹、拒奶、呼吸急促或吃奶时大量出汗。正常儿童静息心率范围：新生儿120-160次/分，1-3岁100-130次/分，若持续＞150次/分（快速性）或＜60次/分（缓慢性）需警惕。

非特异性全身症状

因心脏泵血效率下降，患儿活动耐力降低，易疲劳、气短，尤其活动后明显；长期可致生长发育迟缓（身高体重增长滞后于同龄儿），需结合饮食、睡眠等综合判断，避免与贫血、营养不良等混淆。

严重心律失常表现

快速性心律失常（如室上速）可引发脑供血不足，表现为突发晕厥、意识丧失，甚至肢体抽搐；缓慢性心律失常（如三度房室传导阻滞）可伴黑矇、乏力加重，需立即就医，避免心脑损伤。

特殊类型心律失常特点

①窦性心动过速：常继发于感染、发热或运动后，去除诱因后多缓解；②室上性心动过速：突发突止，心率骤升至180-250次/分，伴烦躁、面色苍白；③频发早搏：偶发多无症状，频发时感心悸、胸闷，婴幼儿可拒奶、哭闹。

特殊人群注意事项

新生儿/婴幼儿症状隐蔽，如吃奶时大量出汗、呼吸急促、面色苍白（尤其伴喂养困难）；先天性心脏病合并心律失常者症状复杂，需结合心脏杂音、青紫等原发病表现，通过心电图、动态心电图明确诊断。