病情描述:甲肝会不会传染给别人
副主任医师 哈尔滨市传染病医院
甲肝会传染给他人,主要通过粪-口途径传播,日常生活密切接触、食用被污染食物或水均可能导致感染。
一、传播途径明确
甲肝病毒通过污染的手、餐具、食物或水源进入人体,尤其在集体单位(如学校、托幼机构)易发生聚集性感染。日常共餐、共用洗漱用品等密切接触行为,也可能因间接接触病毒污染的物品而传播。
二、易感人群需重视
未接种甲肝疫苗的人群普遍易感,儿童、老年人及免疫力低下者(如慢性肝病患者)感染风险更高。甲肝患者及隐性感染者(无明显症状但携带病毒)均为传染源,其粪便中含大量病毒,在潜伏期后期至恢复期早期传染性最强。
三、感染症状与病程特点
感染后潜伏期约15-45天,平均30天,潜伏期内传染性较弱,发病初期(黄疸出现前1-2周)传染性最强。典型症状包括乏力、食欲下降、恶心呕吐、尿色加深,部分患者出现皮肤巩膜黄染,多数病例3周内可自愈,极少转为慢性肝炎。
四、预防措施分层次
预防关键在于切断传播链:①注意个人卫生,饭前便后洗手;②避免生食、不洁食物及生水,生熟餐具严格分开;③患者需隔离至症状消失后1周,排泄物用含氯消毒剂消毒;④儿童、医护人员等高风险人群建议接种甲肝减毒活疫苗或灭活疫苗,保护期可达20年以上。
五、治疗与特殊人群管理
甲肝以对症支持治疗为主,可使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等保肝药物(需遵医嘱)。特殊人群(孕妇、肝病患者)感染后需密切监测肝功能,必要时住院治疗。恢复期需保证充足休息,避免饮酒及肝损伤药物。