小孩夜间咳嗽是什么原因

小孩夜间咳嗽多与呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流或特殊疾病有关，需结合具体症状排查原因。

一、呼吸道感染相关咳嗽

病毒或细菌感染（如感冒、支气管炎）是夜间咳嗽主因，夜间迷走神经兴奋使气道分泌物增多，且儿童呼吸道狭窄，炎症刺激更明显。婴幼儿免疫力较弱，易反复感染，若伴随发热、流涕、咳痰需警惕。

二、过敏因素诱发

过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘常表现为夜间咳嗽，因夜间接触尘螨、宠物皮屑、霉菌等过敏原，气道敏感性升高。部分儿童仅以咳嗽为哮喘唯一症状，若伴随鼻塞、打喷嚏、喘息需排查过敏。

三、环境刺激因素

空气干燥（湿度＜40%）致呼吸道黏膜干燥；空气不流通或油烟、香水等刺激性气体；气温骤变（冷热交替）均可能诱发夜间咳嗽。建议保持室内湿度50%-60%，避免睡前接触刺激性气味。

四、胃食管反流

婴幼儿贲门括约肌发育不完善，平卧位时胃酸易反流刺激咽喉。夜间症状更显著，常伴随烧心、反酸，部分儿童表现为“呛咳”。建议睡前2小时禁食，睡觉时抬高上半身15°-30°。

五、特殊疾病需警惕

百日咳（夜间痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声）、支气管异物（单侧咳嗽、呼吸音异常）、心因性咳嗽（情绪波动后加重）等。早产儿、有基础疾病（如先天性心脏病）的儿童需优先排查，避免延误治疗。

注意：若咳嗽持续＞2周、伴随呼吸困难、高热、精神差，或出现单侧呼吸音减弱、犬吠样咳嗽等，需立即就医。药物仅建议对症使用（如抗组胺药、支气管扩张剂），具体需遵医嘱。