原发性肺动脉高压症状有哪些

原发性肺动脉高压的典型症状及特点

原发性肺动脉高压是一种以肺小动脉阻力增加、肺动脉压力进行性升高为特征的罕见心血管疾病，早期常表现为活动后呼吸困难、乏力等非特异性症状。

呼吸困难：最常见早期症状

活动后呼吸困难是首发且最典型表现，如爬楼梯、快走时明显加重，随病情进展，静息状态下也可出现，严重时甚至穿衣、洗漱等日常活动都会感到气促，夜间可能因憋气被迫坐起（夜间阵发性呼吸困难）。

乏力与运动耐力下降

因心输出量不足，患者常感体力不支，稍活动即疲劳，运动后恢复缓慢，日常活动（如购物、散步）的耐受时间逐渐缩短，严重者无法完成简单家务。

胸痛与头晕/晕厥

胸痛多为胸骨后压榨感或钝痛，因右心室缺血、心肌耗氧增加所致，活动或情绪激动时加重；头晕、晕厥则因心输出量不足、脑供血减少，尤其在突然站立或活动后发生，存在跌倒风险。

右心功能不全表现

随肺动脉压力持续升高，右心负荷加重，可出现下肢对称性水肿（从脚踝开始，逐渐向上蔓延）、腹胀、食欲减退（因肝淤血导致肝肿大、腹水），严重时颈静脉充盈、下肢皮肤色素沉着。

特殊人群注意事项

女性发病率高于男性（约2:1），发病年龄多在20-40岁，常因月经周期激素变化或妊娠诱发症状加重；儿童罕见，若婴幼儿出现不明原因气促、喂养困难、生长发育迟缓，需警惕先天性肺动脉高压可能。

（注：具体诊断需结合右心导管检查、超声心动图等，患者应避免剧烈运动，及时就医规范治疗。）