病情描述:艾滋前期症状
副主任医师 河南省人民医院
艾滋病前期(急性期)症状通常出现在感染后2-4周,表现为类似流感的非特异性症状,多数可自行缓解,持续1-3周,需结合检测确诊。
急性期典型症状表现
感染HIV后2-4周,部分感染者出现发热(低热至中度发热为主)、咽痛、盗汗、恶心呕吐、腹泻等流感样症状;伴颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大(直径>1cm);少数有红色斑丘疹(多见于躯干)、关节肌肉疼痛、口腔/生殖器黏膜溃疡等。
症状的非特异性与诊断局限
症状与流感、单核细胞增多症等重叠,无特异性,不能仅凭症状确诊HIV感染。此期抗体检测可能为阴性(窗口期,约2-6周),需结合高危行为史(如无保护性行为、共用针具等),建议感染后6-8周复查抗体(此时多为阳性)。
特殊人群症状特点
孕妇感染后症状隐匿,易被误认为孕期反应(如乏力、轻度发热);老年人或合并糖尿病、高血压者可能仅表现为持续疲劳、体重缓慢下降;儿童症状与成人相似,但需警惕反复感染(如中耳炎、肺炎)。
症状的自限性与应对建议
症状多1-3周自限,无需抗病毒治疗(急性期不建议自行用药),需注意休息、补水,发热>38.5℃时可短期用对乙酰氨基酚退热(无禁忌证);避免无保护性行为,防止传播他人。
就医与检测的关键时机
有高危暴露史者,出现上述症状或持续疲劳、体重骤降(1个月>5%)、严重腹泻(每日>3次)时,应尽早检测(暴露后2周可查核酸,6周查抗体);若症状持续3周未缓解,立即就医排查HIV及其他感染。