乙肝孕妇需要注意些什么

乙肝孕妇需在孕期规范管理病毒载量、完成母婴阻断措施、科学调整生活方式、重视心理支持及产后随访，以降低母婴传播风险并保障母婴健康。

孕期病毒与肝功能监测

定期（每3-6个月）检测HBVDNA定量及肝功能，若HBVDNA＞2×10IU/ml（高病毒载量），需在医生指导下启动抗病毒治疗（如替诺福韦酯/丙酚替诺福韦），目标将病毒载量控制在安全范围，减少宫内传播风险。

新生儿母婴阻断措施

新生儿出生后24小时内（越早越好），需规范接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU+首剂乙肝疫苗10μg，1月龄、6月龄分别完成第2、3剂疫苗接种，阻断成功率可达95%以上；若母亲为HBsAg阴性，仅需常规疫苗接种。

科学生活方式调整

饮食以高蛋白（如瘦肉、鱼类）、高维生素（新鲜蔬果）为主，避免高脂、高糖及辛辣刺激食物，严格禁酒及肝毒性药物（如部分抗生素、抗真菌药）；规律作息（每日睡眠7-8小时），适度运动（如散步），避免过度劳累。

心理支持与特殊情况管理

家属需给予情感支持，帮助缓解焦虑情绪；合并肝功能异常或肝硬化者，需多学科协作（感染科+产科）制定个性化方案；严重病例需定期评估病情，必要时心理咨询干预。

产后随访与哺乳建议

新生儿阻断成功后可母乳喂养（乳头皲裂/出血时暂停），无需过度担忧；产后需继续抗病毒治疗（遵医嘱），不可自行停药；定期复查肝功能、HBVDNA及肝脏超声，监测母婴健康，建议产后6周内完成首次复查。