小儿疝气症状有哪些表现

小儿疝气以腹股沟区或脐部可复性包块为典型表现，哭闹、腹压增高时明显，平卧或缓解后缩小，嵌顿时需紧急就医。

腹股沟斜疝（最常见类型）

小儿疝气中85%~90%为腹股沟斜疝，多见于男孩（男女比例约10：1）。包块常从腹股沟管突出，可降至阴囊，呈梨形或椭圆形；站立、哭闹、咳嗽时增大，平卧或轻推可回纳；部分患儿无明显疼痛，仅感轻微坠胀。

脐疝（婴幼儿高发）

脐疝占小儿疝气10%~15%，多见于早产儿或低体重儿。表现为脐部中央或偏上出现半球形柔软包块，哭闹、屏气时增大，安静平卧后缩小或消失；质地软，无触痛，多数1~2岁内自愈，极少数（＜5%）需手术干预。

嵌顿疝（紧急危险信号）

任何类型疝气若突发包块变硬、无法回纳，伴剧烈哭闹、呕吐、拒食、腹部胀痛，或局部皮肤红肿发热，提示嵌顿疝（发生率约5%）。疝内容物（肠管、脂肪等）被卡住，可致肠缺血坏死，需立即就医，不可自行按压复位。

特殊类型与高危因素

少见类型包括股疝（女婴相对多见，包块位于大腿根部内侧）、白线疝（腹中线处），均需警惕；早产儿、有家族史儿童发病率高；长期便秘、慢性咳嗽、剧烈哭闹等腹压增高行为，易诱发或加重疝气。

特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿脐疝发生率高，需定期监测；

有嵌顿史的儿童复发风险增加，建议术后1年复查；

2岁以上脐疝未自愈、腹股沟疝包块持续增大者，需手术干预。

（注：嵌顿疝为急症，任何年龄小儿出现上述症状均需24小时内就诊。）