我吸烟为什么会头晕恶心

吸烟后头晕恶心主要因尼古丁急性刺激神经、一氧化碳致缺氧、脑血管收缩及代谢紊乱，特殊人群（孕妇、慢性病患者等）风险更高。

尼古丁作为强效神经兴奋剂，吸入后迅速作用于中枢神经系统，刺激交感神经兴奋，使心率加快（每分钟增加10-30次）、血压短暂波动，脑血流量随之改变，引发头晕；烟雾颗粒刺激呼吸道黏膜，迷走神经兴奋进一步加重恶心感。

烟草燃烧释放的一氧化碳（CO）与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO），其携氧能力仅为正常血红蛋白的1/200，显著降低血液氧运输效率。大脑对缺氧极度敏感，急性缺氧时可直接引发头晕、恶心，长期吸烟会慢性蓄积CO，持续加重脑缺氧状态。

尼古丁及烟雾中有害物质可直接损伤血管内皮细胞，急性刺激下引发脑血管持续收缩，减少脑供血达15%-20%；同时，烟雾中的焦油、自由基等会加速血管硬化，降低脑血流储备，导致头晕反复发作，尤其在烟雾浓度高时症状更明显。

尼古丁可能干扰胰岛素分泌节律，空腹吸烟时更易诱发血糖骤降（可下降10%-15%），大脑因能量供应不足出现头晕、恶心、乏力；糖尿病患者因基础血糖调节能力差，低血糖反应更突出，严重时可诱发晕厥。

特殊人群需特别警惕：孕妇体内CO浓度比非吸烟者高2倍，尼古丁通过胎盘影响胎儿发育，自身因缺氧对头晕恶心更敏感；高血压、心脏病患者血管调节能力弱，尼古丁诱发血压骤升、心律失常，加重脑缺血；青少年神经系统发育未成熟，对尼古丁耐受性低，吸烟后头晕恶心发生率是成人的3倍以上。