人流后第一次来月经量少怎么回事

人流后第一次月经量少多因子宫内膜修复不全、激素波动、宫腔粘连或残留等原因，多数为术后暂时现象，但需排除病理因素并关注特殊人群。

一、子宫内膜修复延迟

人流手术创伤子宫内膜基底层，首次月经时内膜尚未完全修复，厚度不足导致经量减少。临床观察显示，约60%-70%女性人流后第一个月经周期会出现经量减少，通常2-3个周期内逐渐恢复正常。

二、激素水平波动

人流后血HCG骤降，内分泌系统需1-2个月调整，雌激素、孕激素水平波动影响内膜增殖，表现为经量减少。若月经周期紊乱（如推迟或提前），可在月经第2-4天查性激素六项，评估内分泌状态。

三、宫腔粘连风险

手术操作或感染可能损伤内膜基底层，愈合不良易致宫颈或宫腔粘连，经血排出受阻，表现为经量少或周期性腹痛。若出现腹痛、周期性下腹痛，需通过宫腔镜检查明确诊断，避免粘连加重。

四、宫腔残留可能

人流不全残留胚胎组织，会影响子宫收缩，导致经量减少或淋漓出血。若术后持续阴道出血超10天，或伴随腹痛、发热，需及时B超检查排除残留，必要时药物（如益母草颗粒）或清宫处理。

五、特殊人群注意事项

多次人流史、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或哺乳期女性，子宫内膜修复更慢，月经量少发生率较高。此类人群建议术后42天复查B超，必要时用雌激素类药物（如戊酸雌二醇）促进内膜修复。

提示：若经量少持续2-3个周期未改善，或伴随腹痛、异常出血，需及时就医，通过B超、宫腔镜等检查明确病因并处理。