6岁小孩肚子疼呕吐是怎么回事

6岁儿童肚子疼呕吐多由感染性胃肠炎、外科急症、功能性胃肠紊乱、其他系统感染或特殊因素诱发，需结合症状、持续时间及伴随体征判断。

感染性胃肠炎：病毒（如诺如、轮状病毒）和细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）是主要病原体。病毒感染更常见，表现为呕吐、腹泻、脐周或下腹痛，常伴发热；细菌感染多有不洁饮食史，可出现黏液便或脓血便。多数病例经对症治疗（预防脱水）后3-5天缓解。

外科急症：需紧急关注急性阑尾炎（典型“转移性右下腹痛”，初期上腹/脐周痛，数小时后固定右下腹，伴发热）、肠套叠（剧烈腹痛、呕吐物含胆汁、果酱样便）。此类情况进展快，延误可致肠坏死或感染性休克，出现高热、精神萎靡时需立即就医。

功能性胃肠紊乱：饮食不当（暴饮暴食、生冷油腻）引发消化不良，表现为呕吐酸腐物、腹胀；食物过敏/乳糖不耐受（如喝牛奶后呕吐腹泻）需避免致敏原；便秘患儿因肠道积粪刺激，可出现腹痛与喷射性呕吐，排便后症状缓解。

其他系统影响：呼吸道感染（肺炎、中耳炎）因毒素刺激胃肠，引发反射性呕吐；代谢性疾病（如糖尿病酮症酸中毒）少见但危险，表现为深大呼吸、脱水、呕吐物带酮味。需结合原发病症状（如咳嗽、发热）综合判断。

特殊注意事项：脱水症状（尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性差）需优先补水，口服补液盐（ORS）可缓解；持续呕吐＞6小时、腹痛加剧、呕吐物带血/胆汁、高热不退，或慢性病（如哮喘、心脏病）患儿应尽早就医；过敏体质儿童慎用非处方止吐药（如昂丹司琼等），需遵医嘱。