老人腿肿脚肿怎么消肿

1.明确病因是消肿关键。老人腿肿脚肿可能与心、肾、肝等器官功能异常或静脉血栓等有关。心源性水肿常伴随呼吸困难、乏力，按压小腿前侧凹陷后恢复慢；肾源性水肿早期眼睑、颜面先肿，逐渐蔓延至下肢，伴随蛋白尿；静脉血栓则可能单侧突发肿胀、疼痛，皮肤温度升高。需通过心电图、肾功能、凝血功能等检查明确病因。

2.非药物干预优先。抬高下肢，卧床时将下肢抬高30°并垫软枕，坐立时用矮凳垫高双脚，促进静脉回流；限制每日盐摄入<5g，避免腌制食品，减少液体潴留；适度活动，如散步（每次20-30分钟）、踝泵运动（勾脚-伸脚10次/组，每日3组），避免久坐久站；夏季避免高温环境，防止血管扩张加重水肿。

3.局部护理辅助消肿。按摩时从脚踝向大腿方向轻柔推按（每次5-10分钟），急性损伤48小时内冷敷（每次15分钟，间隔1小时），慢性水肿可穿医用二级压力袜；睡前1小时避免饮水，减少夜间尿量；糖尿病老人需控制血糖，避免高血糖加重微循环障碍。

4.药物干预需遵医嘱。心功能不全者使用利尿剂（如呋塞米），需监测电解质；静脉血栓高风险者用抗凝药（如华法林），避免自行停药；低蛋白血症者在医生指导下补充白蛋白，纠正血浆胶体渗透压。

5.特殊人群注意事项。合并多种慢性病老人需评估药物相互作用，如心衰老人慎用非甾体抗炎药；高龄者避免自行调整利尿剂剂量，防止电解质紊乱；长期卧床老人需定期翻身，预防压疮和深静脉血栓；出现水肿加重伴胸痛、尿量骤减、皮肤破溃等，需立即就医。