病情描述:小孩黄疸怎么办,要不要紧
主任医师 郑州大学第一附属医院
新生儿黄疸多数为生理性,通常无需过度担忧;但病理性黄疸需及时干预,以免影响健康。
一、区分生理性与病理性黄疸
生理性黄疸多在出生后2-3天出现,7-10天自然消退(早产儿可能持续至3-4周);病理性黄疸则表现为黄疸出现早(24小时内)、持续超2周或退而复现,常伴胆红素值显著升高(如超过日龄对应预警值)或伴随嗜睡、拒奶等症状。
二、家庭护理辅助退黄
生理性黄疸以“多吃多排”为主,母乳喂养需每日哺乳8-12次,配方奶喂养者增加水分摄入;可适度晒太阳辅助退黄(每日1-2次,每次15-20分钟,暴露臀部、背部,避免直射),但需注意保暖防感冒。蓝光治疗为病理性黄疸一线方案,家庭护理不可替代专业治疗。
三、立即就医的关键信号
若宝宝出现拒奶、嗜睡、体重不增、大便呈灰白色(提示胆道问题)、尿液深黄且持续加深,或黄疸值超日龄标准(如出生第1天胆红素>10mg/dl),或早产儿、高危儿(如溶血、感染)出现黄疸,需立即就医。
四、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿因肝脏功能较弱,生理性黄疸可能持续更久,需密切监测胆红素水平;母乳性黄疸常见于母乳喂养宝宝,若吃奶好、体重增长正常,可继续母乳,医生可能建议增加喂养频率,必要时暂停母乳观察(需遵医嘱)。
五、医疗干预与用药规范
病理性黄疸需蓝光治疗,严重病例(如溶血)可加用白蛋白、免疫球蛋白,用药需医生评估,不可自行使用。所有药物与治疗方案均需在专业指导下进行,避免延误病情。