病情描述:小儿呕吐是什么原因引起的
主任医师 广州医科大学附属第一医院
小儿呕吐是儿科常见症状,多由消化系统疾病、感染、喂养不当、中枢神经系统异常及环境刺激等因素引起,需结合具体表现鉴别处理。
感染性因素
病毒(如轮状病毒、诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)引发的急性胃肠炎最常见,秋冬季节高发;婴幼儿上呼吸道感染伴发热时也可能继发呕吐。新生儿败血症、脑膜炎可表现为喷射性呕吐,需警惕精神萎靡、嗜睡等伴随症状。
消化系统疾病
生理性胃食管反流多见于婴幼儿,随年龄增长多可缓解;先天性肥厚性幽门狭窄表现为喷射性呕吐(不含胆汁),需超声确诊;肠梗阻伴剧烈腹痛、停止排便排气,需紧急就医;牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受患儿进食后可出现呕吐、腹泻。
喂养相关因素
过量喂养、喂奶过快或奶嘴孔过大导致吞气过多,易引发呕吐;乳糖不耐受患儿进食乳制品后24小时内出现腹胀、腹泻;早产儿、低体重儿需少食多餐,避免呛奶导致误吸,必要时调整喂养方案。
中枢神经系统异常
颅内感染(如脑膜炎)、颅脑损伤或出血(如新生儿产伤)可致喷射性呕吐,伴头痛、抽搐、意识障碍;颅内肿瘤少见但需警惕长期呕吐、体重下降。此类情况需紧急排查头颅影像学检查。
其他因素
晕车、哭闹后立即进食等环境刺激可引发暂时性呕吐;代谢性疾病(如低血糖、糖尿病酮症)伴脱水、意识模糊;药物(如红霉素)副作用需咨询医生调整方案。特殊人群如早产儿、过敏体质患儿需优先排查食物不耐受。
(注:以上内容仅作科普参考,具体诊断与治疗需由专业医师评估,避免自行用药。)